神経を抜いた歯はホワイトニング可能？白くする5つの方法と費用
渋谷区恵比寿の歯医者・矯正歯科「ココロデンタル恵比寿」です。
「神経を抜いた前歯だけ、だんだん黒くなってきた」。そんなご相談を、診察室でよくお聞きします。
虫歯や外傷で神経を失った歯は、歯の内側から色が変わります。
そのため、歯の表面に薬剤を作用させる一般的なホワイトニングでは、思ったほど白くなりません。
ただし、白くする道が閉じたわけではありません。
歯の内側から漂白する方法や、歯を削らずに薄いセラミックを貼る方法があります。
この記事では変色の理由と5つの治療法、費用と保証、そして白さを長持ちさせるコツまで整理しました。
ココロデンタル恵比寿のこだわり
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恵比寿駅から徒歩1分・木曜除く平日21時まで JR恵比寿駅・東京メトロ日比谷線のどちらからも近く、完全個室なので仕事帰りに人目を気にせず相談できます
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CTとマイクロスコープで原因から見極める 変色の原因が根の中にあるのか詰め物なのかを確かめ、根管治療のやり直しが必要かどうかを先に判断します
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削る量の少ない方法から順にご提案 歯を削らないラミネートベニアにも対応し、10〜20年先の歯の寿命を優先して適応を見極めます
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色合わせは1本単位 隣の歯との明るさ・透明感を確認しながら仕上げ、1本だけ浮いて見えないよう調整します
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漂白から被せ物まで院内で完結 根管治療・ラミネートベニア・セラミッククラウンまで対応し、医院を移動せずに治療を進められます
歯の色の相談は、見た目だけの問題ではありません。
変色の背景に、根の治療が十分に仕上がっていない状態が隠れていることがあります。
私はまず原因を確かめ、そのうえで「削らずに済む方法はないか」を考えます。
当院では、歯を削らないラミネートベニアにも対応しています。
薄いセラミックを貼る方法で、漂白と違って色が戻りません。
ただし変色が濃い歯では下の色が透けることがあるため、適応かどうかは診察で見極めます。
削る量の少ない方法から順にお見せしますので、「どこまでやるか」はそのうえで決めていただければ十分です。
歯の色の治療で大切なのは、白さを取り戻したあと、それを保てるかどうかまで見通すことです。
数年後にまた悩まずに済む道を、一緒に選びましょう。
院長
小林 弘樹
小林 弘樹
Kobayashi Hiroki私が最も大切にしているのは、あなたの「時間」を無駄にしないことです。 短期間での完了をめざしながら、質も妥協せず、一回の診療には必要に応じて十分な時間を確保し、より良い治療を丁寧に提供します。 不安や痛みには先回りして配慮し、納得のうえで決める。その積み重ねが、日々の生活リズムを崩さずに健康を守る最短路だと考えています。恵比寿で、あなたの時間も笑顔も、大切に守り続けます。
まずは原因を確かめる検査だけでも承ります。
歯の変色・ホワイトニングのご相談
治療を決めていない段階でのご相談で構いません。恵比寿駅から徒歩1分、木曜を除く平日は21時まで診療。Web予約は24時間受付中です。
神経を抜いた歯は通常のホワイトニングでは白くなりません
先に結論をお伝えします。
神経を抜いた歯（失活歯＝歯の中の血流が止まった歯）の変色は、エナメル質の内側にある象牙質で起きています。
一般的なホワイトニングは歯の外側から薬剤を作用させる方法なので、内部の色には届きません。
白くするには、内側から漂白するか、外側を白い材料で覆うかの二択になります。
代表的な5つの方法を先にまとめました。
| 方法 | どんな方法か | 歯を削る量 | 通院の回数 | 費用（当院・税込／1本） | 後戻り |
|---|---|---|---|---|---|
| ウォーキングブリーチ | 歯の中に薬を入れ、置いて漂白する | 削らない（裏側に小さな穴） | 複数回 | 初診時にご案内します | 数年で戻ることがある |
| インターナルブリーチ | 内側と外側から同時に漂白する | 削らない（裏側に小さな穴） | 1回で終わることもある | 初診時にご案内します | 数年で戻ることがある |
| 削らないラミネートベニア | 削らずに薄いセラミックを貼る | 削らない | 2〜3回 | 110,000円〜143,000円 | 戻らない |
| ラミネートベニア（通常タイプ） | 表面を薄く削ってセラミックを貼る | 表面をごくわずかに削る | 2〜3回 | 110,000円〜143,000円 | 戻らない |
| セラミッククラウン | 歯全体に白い被せ物をかぶせる | 歯全体を削る | 4回程度・約1か月 | 121,000円〜（種類による） | 戻らない |
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削る量が少ない順に検討するのが、歯科としての基本的な考え方です。
ただし歯の残り具合や割れるリスクによっては、被せ物のほうが安全です。詳しくは後半で解説します。
Information
ラミネートベニア（通常タイプ・削らないタイプ）とセラミッククラウンは、当院で対応しています。
漂白（ウォーキングブリーチ・インターナルブリーチ）については、お受けいただけるかどうかと料金を初診時にご案内します。
当院で対応していない方法をご希望の場合は、対応している医院をご紹介しますのでお申し出ください。
Caution
ここでご紹介する方法は、いずれも保険適用外の自由診療です。
費用・回数・リスクは方法ごとに異なるため、各項目で個別にご説明します。
主なリスク・副作用：漂白では薬剤の刺激で歯や歯ぐきに一時的な違和感が出ることがあり、数年で色が戻る場合があります。ラミネートベニア・セラミッククラウンは強い衝撃で割れたり外れたりする可能性があり、削るタイプでは元の歯に戻せません。
神経を抜いた歯が変色する理由
神経を抜いた歯が黒ずむのは、表面の汚れや着色のせいではありません。
原因は歯の内部で起きる変化と、詰め物側で起きる変化に分かれます。主なものは3つです。
血流が途絶えて内部の組織が変質する
歯の神経（歯髄）には血管が通っています。
血液の循環が止まると、象牙質の中にあるコラーゲンなどのたんぱく質が分解されてしまいます。
分解の産物が象牙質の細い管に沈着し、歯全体が黄ばみや灰色、褐色に見えてくるのです。
生きている歯は、内部の代謝によって色を保っています。
栄養の供給が止まった歯は、時間とともに色が濃くなっていきます。
根管治療で使った薬剤や材料が染み込む
神経を抜いたあとは、根の中を消毒して薬剤で密封します。
この際に使う薬剤や充填材の成分が象牙質に浸透し、年単位で色として現れてきます。
かつて使われていた材料には、変色しやすいものが少なくありません。
当院では変色しにくい材料を選び、根の入り口を丁寧に封鎖します。
神経を抜く段階から、将来の色まで見据えて処置を組み立てています。
詰め物・被せ物の劣化が重なる
歯の変色に見えて、実は詰め物側が変色しているケースも少なくありません。
保険診療で使うコンポジットレジンは吸水性があり、数年で黄ばんだり、境目が黒く見えてきたりします。
前歯の裏側から大きく詰めている場合、レジンの色が表から透けます。
診察では歯そのものの色と詰め物の色を分けて確認し、詰め替えだけで解決するかを判断します。
変色はいつから始まる？時期の目安
「神経を抜いてから、いつ黒くなるのか」は、よくいただく質問です。
時期には個人差がありますが、傾向はあります。
多くは数か月から数年かけて進む
神経を抜いた直後に急に黒くなることは、ほとんどありません。
数か月から数年かけて、じわじわと進むのが一般的です。ただし進み方の速さには幅があります。
当院の診察では、半年ほどで「少しくすんできた」とおっしゃる方がいらっしゃいます。
数年かけて少しずつ変わる方も多く、写真を見て初めて差に気づくというお声もよく聞きます。
1本だけ影のように沈んで見えたら、進行しているサインです。
外傷が原因の場合は数年後に突然変わることもある
転倒やスポーツで歯を強くぶつけることがあります。
ぶつけた直後は無症状でも、内部では神経が弱っていきます。
そして数年後に神経が死んでしまい、急に色が変わるという経過をたどるのです。
お子さまが前歯をぶつけた場合は、痛みが引いても定期的に色と根の状態を確認してください。
早い段階なら、根管治療と漂白で対応できる余地が広がります。
変色の色みで原因の見当をつける
変色の色みは、原因を絞る手がかりになります。診察時には次のように見ています。
| 見た目の色 | 想定される原因 |
|---|---|
| 灰色・青みがかった暗さ | 神経が死んだあとの内部変色（外傷後に多い） |
| 褐色・黄褐色 | 象牙質のたんぱく質変質、経過が長い失活歯 |
| 黒に近い暗さ | 古い根管充填材や金属由来の着色 |
| 境目だけが黒い | 詰め物の劣化、または二次虫歯（詰め物の下で再発した虫歯） |
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境目だけが黒い場合は、虫歯が進んでいる可能性があります。
色の相談でご来院された方に虫歯が見つかることは、決してまれではありません。まずは検査でご確認ください。
通常のホワイトニングが効きにくい3つの理由
一般的なホワイトニングを試して「変わらなかった」という声をよく聞きます。効きにくい理由をご説明します。
薬剤が変色部分まで届かない
オフィスホワイトニングやホームホワイトニングは、歯の表面のエナメル質に薬剤を作用させる方法です。
作用するのは表面までで、内部には届きません。
エナメル質の透明感が落ちて内部の色が目立つ
神経を失った歯は、エナメル質のみずみずしさが低下します。
内部の暗い色がより透けて見えるようになり、周りの歯との差が広がります。
表面を明るくするだけでは、この差は埋まりません。
周りの歯だけが白くなって差が開く
全体にホワイトニングをすると、健康な歯は反応して白くなります。
一方、失活歯はほとんど変わりません。結果として、目立たせたくない1本がかえって浮いて見えることがあります。
そのため当院では、失活歯がある方に全体のホワイトニングを先に行いません。
まずその1本をどう白くするかを決め、順番を組みます。
Information
金属製の詰め物や被せ物は漂白では白くできません（日本歯科医師会）。
色を揃えるには、周りの歯の明るさに合わせた材料へ作り替えてください。
【参照情報】公益社団法人 日本歯科医師会『ホワイトニング｜テーマパーク8020』
市販のホワイトニング剤や歯のマニキュアは効くのか
ドラッグストアで買える商品で解決できないか、というご相談も増えています。結論から申し上げます。
市販のホワイトニング歯磨き粉では白くなりません
市販の歯みがき粉は、歯の表面に付いた着色を細かい粒子で削り落としたり、酵素で分解したりする製品です。
落とせるのは表面に付着した汚れだけで、内部の変色には作用しません。
研磨の強い製品を使い続けると、エナメル質が薄くなって象牙質の色がさらに透けます。
歯のマニキュアは一時的な応急処置として使えます
歯のマニキュア（歯用トップコート）は、歯の表面に白い塗料を塗って色を隠す市販品です。
塗ったその日だけ色を隠したいという場面では役に立ちます。
ただし飲食や歯みがきで落ちてしまいます。
どのくらい保つかは使用状況によって変わり、塗り面がざらつくと汚れも付きやすくなります。
仕上がりの自然さにも限りがあるため、恒久的な解決にはなりません。
結婚式や撮影の前日に急ぎで使う、という位置づけでお考えください。
セルフケアで様子を見るあいだにも変色は進みます
市販品で隠している期間も、歯の内部の変化は続きます。
さらに、色の裏に根の病巣が隠れている場合、発見が遅れて抜歯に近づくおそれがあります。
一度は歯科医院で原因を確かめてください。
なお市販品のなかには、医薬品・医療機器にあたらない製品もあります。
お使いになる前に、製品表示と使用方法をご確認ください。判断に迷うときは診察でお尋ねください。
まず原因を確かめる検査だけでも承ります。
歯の変色の原因を調べる
治療を決めていない段階でのご相談で構いません。Web予約は24時間受付中、お急ぎの方はお電話でご連絡ください。
神経を抜いた歯を白くする5つの方法
ここからは具体的な治療法です。歯を削らない方法から順にご紹介します。
同じ「削らない」でも中身は違い、漂白は歯の裏側に小さな穴を開けますが、削らないラミネートベニアは穴も開けません。
すべて自由診療となります。
1. ウォーキングブリーチ（歯の内側から漂白する）
失活歯の変色に対して、歯科では最初に検討される方法です。
歯の裏側に小さな穴を開け、根管（神経が入っていた管）の中に漂白剤を入れて数日置き、内側から色を抜きます。
通院のたびに薬剤を交換し、色が抜けるまで複数回繰り返します。
交換の間隔や回数は、歯科医院の方法によって変わってきます。
薬を入れたまま日常生活を送るため、「ウォーキング（歩きながら）ブリーチ」と呼ばれる方法です。
歯を削らずに済む点が最大の利点です。神経のない歯なので、漂白中に強い痛みが出ることもほとんどありません。
一方で、効果には限界があります。
色の抜け方には個人差があり、数年で少し戻ることもあります。
また、根管治療がきちんと仕上がっていない歯には行えません。戻った場合は追加で漂白するか、被せ物に切り替えます。
Caution
リスク・副作用：薬剤の刺激で歯ぐきに一時的な違和感が出る場合があります。
長期にわたって漫然と続ける処置ではありません。一般には薬剤の濃度と留置期間を管理し、経過を確認しながら進めます。
歯に穴を開けるため、処置後は封鎖が必要です。
費用：保険適用外の自由診療です。費用の設定は歯科医院ごとに異なります。
当院でお受けいただけるかどうかと料金は、初診時に口頭と書面でご提示します。金額にご納得いただいてから処置に入りますので、費用だけのご相談でも構いません。
2. インターナルブリーチ（内側と外側から同時に漂白する）
ウォーキングブリーチとの違いを先に整理します。
ウォーキングブリーチは薬剤を数日入れたまま置いて、ゆっくり色を抜く方法です。
インターナルブリーチはその場で内側と外側から同時に薬剤を作用させます。
パワーブリーチとも呼ばれ、短時間で強く色を抜く方法です。
処置の流れはこうなります。
歯の裏側に開けた穴から薬剤を入れ、同時に歯の表面にも薬剤を塗って反応を促します。
薬を入れたまま帰宅する必要はありません。ウォーキングブリーチと同じく、処置後は穴の封鎖が必要です。
来院中に処置が終わるため、期間を短縮したい方に向いています。
1回で目標の白さに届くこともあり、結婚式や就職活動など期日が決まっている方に選ばれる方法です。
ただし色の入り方には個人差があるため、足りなければ追加の漂白で調整します。
なお「インターナルブリーチ」という呼び方は、内部漂白の総称として使われることもあります。何を指すかは歯科医院によって違うため、処置の内容を確認してください。
Caution
リスク・副作用：短時間で強く作用させるぶん、歯や歯ぐきに刺激が出やすい点は押さえておいてください。
処置中から数日、歯や歯ぐきに刺激感が出ることがあります。色の入り方にムラが出た場合は、追加の漂白で調整します。
後戻りの可能性はウォーキングブリーチと同様にあります。
費用：こちらも保険適用外の自由診療です。当院でお受けいただけるかどうかと料金は、初診時に書面でご提示します。
3. 削らないラミネートベニア（ノンプレップ）
歯を一切削らずに、薄いセラミックを歯の表面に貼り付ける方法です。
元の歯を残したまま色を変えられるため、削ることに抵抗のある方に選ばれています。
漂白と違って色が戻らないという利点もあります。
当院はこのタイプに対応しており、料金は通常タイプと同額です。削らないぶん費用が上がることはありません。
ただし、すべての歯に使えるわけではありません。
削らずに貼るぶん、セラミックの厚みを確保しにくいという制約があります。
変色が強い歯では下の色が透けてしまい、狙った白さに届かないことがあります。
貼った厚みだけ歯が前に出るため、もともと歯が前に出ている方にも向きません。
そのため当院では、歯の状態を診てから適応を判断します。
神経を抜いた歯の変色が濃い場合は、通常タイプかセラミッククラウンをご提案することがあります。
「削らない方法でいけるかどうか」を知りたい段階でのご相談で構いません。
Caution
主なリスク：変色が濃い歯では色が透けることがあり、適応の判断が必要です。
歯ぎしりや食いしばりの強い方には適しません。自由診療（保険適用外）です。
4. ラミネートベニア（通常タイプ）
歯の表面をごくわずかに削り、薄いセラミックのシートを貼り付けて色と形を整える方法です。
削る量は歯の状態によって変わります。
わずかに削って厚みを確保できるため、削らないタイプでは隠しきれない変色にも対応しやすくなります。
通院は2〜3回で仕上がります。
前歯だけを整えたい、被せ物ほど歯を削りたくない、というご希望に応える方法です。
ただし貼り付けている構造上、噛む力や歯ぎしりで外れたり欠けたりする懸念があります。
神経を抜いた歯で大きく詰めてある場合は、接着する面が足りずに適応から外れることもあります。
歯質がどれだけ残っているかは、事前の検査で必ず確認しますのでご安心ください。
Caution
主なリスク：一度削った歯は元に戻りません。歯ぎしりの強い方には適しません。
自由診療（保険適用外）です。
5. セラミッククラウン（被せ物で色を作り直す）
歯全体を削って、セラミックの被せ物をかぶせる方法です。
色も形も自由に設計できるため、隣の歯に合わせた色調を組み立てられます。
漂白では対応が難しい強い変色でも、色を作り直せるのが強みです。
ただし仕上がりは歯の状態や残っている歯質によって変わり、個人差があります。
神経を抜いた歯はもろく、噛む力で割れることがあります。
被せ物で全体を覆うと、歯の補強も同時にできる点が大きな利点です。色の後戻りもありません。
当院の治療期間は約1か月・4回程度が目安です。歯の状態によって前後します。
料金は次のとおりです（すべて税込）。
| 種類 | 料金 | 保証期間 |
|---|---|---|
| フルオーダーセラミッククラウン | 187,000円〜 | 5年 |
| セミオーダーセラミッククラウン | 165,000円〜 | 5年 |
| セラミッククラウン | 143,000円〜 | 5年 |
| ハイブリッドセラミッククラウン | 121,000円〜 | 3年 |
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前歯1本でも周りとの調和が問われます。
フルオーダーでは色や透明感を1本ごとに作り込みますので、色差が気になる方にはこちらをご案内しています。
上の金額は被せ物そのものの費用です。
神経を抜いた歯では、土台（コア＝被せ物を支える芯）の作り直しや仮歯が別途必要になる場合があります。
そのため総額は表の金額より上がります。
土台の作り直しや仮歯が必要なときは、被せ物代にその費用が加わってきます。
加算される額は歯の状態によって変わるため、金額だけを先にお示しすることはできません。
検査後に総額をお見積りとしてお渡ししますので、着手前に必ずご確認ください。
Caution
リスク・副作用：健康な部分も削らなければなりません。強い衝撃で割れたり欠けたりする可能性があります。
歯ぎしりのある方には、ナイトガード（就寝中に装着する歯ぎしり用マウスピース）をご案内します。
装着後もメンテナンスが必要です。土台が弱い歯では、被せる前に補強処置を行います。
セラミック治療は自由診療（保険適用外）です。
ラミネートベニアをもっと詳しく｜構造・適応・治療の流れ
ここまでに挙げた5つの方法のうち、神経を抜いた1本だけを自然に白くしたいという目的に合いやすいのがラミネートベニアです。
当院では通常タイプと削らないタイプの両方に対応しているため、歯の状態に合わせて選べます。
どういう構造の治療なのか、どんな歯に向くのかを、もう少し掘り下げてご説明します。
ラミネートベニアの構造と素材
ラミネートベニアは、歯の表面に薄いセラミックのシェル（板）を接着する治療です。
つけ爪をイメージしていただくとわかりやすいかもしれません。ただし接着の強さと素材の質が、つけ爪とはまったく異なります。
使用するのはガラス系のセラミックが中心です。
セラミックは天然の歯に近い透明感があり、水分を吸わないため変色しにくいという性質があります。
保険診療で使うコンポジットレジンが数年で黄ばむのに対し、セラミックは色が入れ替わりません。
神経を抜いた歯は内側が暗く沈んでいます。
その色をどこまで隠せるかは、セラミックの厚みと、下地の色を遮る設計で決まります。
当院では歯の明るさを測ったうえで、必要な厚みを確保できるかどうかを検査の段階で判断しています。
ラミネートベニアが向いているケース・慎重な判断が必要なケース
向いているケース
- 前歯1〜2本の変色を、周りの歯に合わせて自然に整えたい
- 歯を大きく削る被せ物は避けたい
- 漂白で白くしても、数年で戻るのを繰り返したくない
- 歯の形や、わずかなすき間もあわせて整えたい
- 歯質が十分に残っていて、接着する面を確保できる
慎重な判断が必要なケース
- 変色が非常に濃く、薄いセラミックでは下の色が透けてしまう
- 歯ぎしり・食いしばりが強く、欠けたり外れたりする力がかかる
- 歯の大部分を詰め物が占めていて、接着できる歯質が足りない
- もともと歯が前に出ていて、貼る厚みの分だけさらに出てしまう
- 根の先に病巣が残っていて、先に根管治療のやり直しが必要
慎重な判断が必要なケースに当てはまっても、治療をあきらめる必要はありません。
変色が濃い場合は先に内側から漂白して色を薄くしてから貼るという進め方もありますし、歯質が足りない場合はセラミッククラウンのほうが長持ちします。
当院では検査の結果を見ながら、その歯にとって無理のない方法をご提案しています。
治療の流れ（通院2〜3回）
STEP01
カウンセリング・精密検査
気になっている歯と、理想の色味を伺います。歯科用CT・レントゲンで根の状態を確認し、変色の原因を特定します。ラミネートベニアが適応かどうか、この段階でご説明します。
STEP02
色と形の設計・お見積り
隣の歯の明るさと透明感を確認しながら、仕上がりの色を決めます。必要な処置と総額をお見積りとしてお渡しし、ご納得いただいてから次に進みます。
STEP03
歯の準備と型取り
通常タイプでは歯の表面をごくわずかに整えます。削らないタイプではこの工程がありません。口腔内スキャナーでデータを取得し、技工所でセラミックを製作します。
STEP04
装着・かみ合わせの調整
完成したセラミックを試着し、色と形をご確認いただいてから接着します。かみ合わせを調整し、歯ぎしりのある方にはナイトガードをご案内します。
型取りからセラミックの完成までに期間が必要なため、全体では数週間を見ておいてください。
当院は木曜を除く平日21時まで診療していますので、仕事帰りの通院でも治療を進めやすくなっています。
装着後の寿命とメンテナンス
ラミネートベニアは色が戻らないことが大きな利点です。
ただし「一度貼れば終わり」ではありません。長く使うには、外れる・欠ける原因を減らしていく必要があります。
最も多いのは噛む力によるトラブルです。
前歯で硬いものを噛み切る、氷を噛む、爪を噛むといった習慣があると、負担が一点に集中します。
就寝中の歯ぎしりも大きな力がかかるため、必要に応じてナイトガードの併用をご案内しています。
もうひとつ大切なのが、貼ったセラミックと歯の境目のケアです。
境目に汚れが残ると虫歯や歯ぐきの炎症が起こり、そこからベニアが外れることがあります。
定期的なクリーニングで境目を清潔に保つことが、結果として長持ちにつながります。
当院のラミネートベニアには保証1年の基本プランと、定期健診の受診を条件とする5年保証プランがあります。
神経を抜いた歯は割れやすく、装着後の経過を見ていく必要があるため、長く使うことを前提に考える方には5年保証プランをご案内しています。
Caution
リスク・副作用：ラミネートベニアは自由診療（保険適用外）です。
強い衝撃で割れたり外れたりする可能性があり、歯ぎしり・食いしばりの強い方には適しません。
通常タイプでは一度削った歯を元に戻すことはできません。削らないタイプは変色が濃い歯で色が透けることがあり、適応の判断が必要です。
仕上がりの色調や持ちには個人差があり、装着後は定期的なメンテナンスをお願いしています。
ラミネートベニアの料金とプラン（当院・税込）
当院はラミネートベニアを主要な選択肢としてご案内しています。
通常タイプと削らないタイプは同額です。いずれも自由診療（保険適用外）となります。
セラミッククラウンの料金は前のセクション「5. セラミッククラウン」に記載しました。
周りの歯を白くするホワイトニングの料金は、後半の「当院のホワイトニング料金」をご覧ください。
1本あたりの料金
| タイプ | プラン | 料金（1本・税込） | 税別 | 保証期間 |
|---|---|---|---|---|
| ラミネートベニア（通常タイプ） | 基本プラン | 110,000円 | 100,000円 | 1年 |
| ラミネートベニア（通常タイプ） | 5年保証プラン | 143,000円 | 130,000円 | 5年 |
| 削らないラミネートベニア | 基本プラン | 110,000円 | 100,000円 | 1年 |
| 削らないラミネートベニア | 5年保証プラン | 143,000円 | 130,000円 | 5年 |
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プランの違いは保証期間です。
5年保証プランは、定期健診を受けていただくことが適用条件になります。
基本プランの保証の対象・適用条件は治療前にご説明しますので、気になる点はその場でお尋ねください。
神経を抜いた歯は割れやすく、装着後の経過を見ていく必要があります。
長く使うことを前提に考える方には、5年保証プランをご案内しています。
2・4・6・8本のセット料金
上下の前歯をまとめて整える場合は、セット料金があります。
単品の税込料金から、1本あたり5,000円を治療する本数分だけ差し引いた金額です。
通常タイプ・削らないタイプ共通となります。
| 本数 | 基本プラン（保証1年） | 5年保証プラン（定期健診が条件） |
|---|---|---|
| 2本セット | 210,000円（単品合計 220,000円） | 276,000円（単品合計 286,000円） |
| 4本セット | 420,000円（単品合計 440,000円） | 552,000円（単品合計 572,000円） |
| 6本セット | 630,000円（単品合計 660,000円） | 828,000円（単品合計 858,000円） |
| 8本セット | 840,000円（単品合計 880,000円） | 1,104,000円（単品合計 1,144,000円） |
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※表示はラミネートベニアのセット合計・すべて税込です。自由診療・保険適用外となります。
神経を抜いた歯が1本だけの場合は、単品の料金でご案内します。
ただし1本だけ白くすると、隣の歯との差が残ることがあります。
左右の対称性を考えて2本で整えるというご提案もしていますので、仕上がりのご希望をお聞かせください。
治療期間と、別途かかる費用
ラミネートベニアの治療は2〜3回の通院で仕上がります。
型取りからセラミックが完成するまでに期間が必要なため、全体では数週間を見ておいてください。
正確な期間は治療計画のときにお伝えします。
上の料金はラミネートベニア本体の費用です。
検査・診断、詰め物のやり直し、根管治療のやり直しが必要な場合は、その費用が別途かかります。
総額は検査後にお見積りとしてお渡ししますので、着手前にご確認ください。
Caution
リスク・副作用（通常タイプ・削らないタイプ共通）：強い衝撃で割れたり外れたりする可能性があります。
歯ぎしりや食いしばりの強い方には適しません。通常タイプでは一度削った歯が元に戻りません。
削らないタイプは変色が濃い歯で色が透けることがあり、適応の判断が必要です。
装着後は定期的なメンテナンスをお願いしています。自由診療（保険適用外）です。
削らない方法で白くできるかを確かめたい方はご相談ください。
ラミネートベニアのご相談
Web予約は24時間受付中、お電話は03-5428-4618。恵比寿駅から徒歩1分、木曜を除く平日は21時まで診療しています。
根管治療のやり直しが必要になるケース
色の相談でご来院された方のレントゲンを撮ると、根の先に病巣が見つかることがあります。
この場合、漂白や被せ物を先に行っても、あとで作り直しになります。
根の中に感染が残っていると漂白できない
ウォーキングブリーチは、根の中が隙間なくふさがっていることが前提です。
隙間があると薬剤が根の先へ漏れ、痛みや腫れの原因になります。
まず根管治療をやり直し、ふさがったことを確認してから漂白へ進みます。
古い金属の土台が色の原因になっている
前歯に金属の土台（メタルコア）が入っていると、金属イオンが象牙質に染み出して歯ぐきの境目が暗く見えます。
この場合は漂白では改善しません。土台を白い材料に交換し、被せ物で仕上げます。
治療の順番が結果を左右します
当院では色の治療に入る前に、CTとレントゲンで根の状態を確認します。
根の治療 → 土台の作り直し → 色の治療という順番を守ると、やり直しの手間と費用を抑えられます。
「白くしたいだけなのに検査から」と感じられるかもしれません。
ただ、順番を飛ばすと数年で作り直しになります。
遠回りに見えて、結果として治療全体の期間や費用を抑えられるケースがあります。
当院の根管治療について
当院の根管治療は保険診療でも自費診療と同レベルの精密根管治療です。
まずは土台となる根管治療から精密に対応し、やり直しの少ない、長持ちする治療を目指します。
白さを長持ちさせるために気をつけること
漂白で白くした歯は、放っておくと色が戻ることがあります。維持の仕方をご説明します。
漂白は「戻る前に足す」のが基本
ウォーキングブリーチの効果は数年続きますが、永久ではありません。
完全に戻ってから対応すると回数が増えます。
気になり始めた段階で1〜2回追加するほうが、負担は軽くなります。
着色しやすい飲食物・喫煙は処置のあと控える
漂白の直後は、歯が色を吸いやすい状態です。
コーヒー・赤ワイン・カレーなどの飲食物と喫煙は、処置のあとしばらく控えてください。
控えていただく期間は処置内容によって変わるため、担当医の指示に従ってください。
定期的なクリーニングで表面の着色を防ぐ
内部の色が改善しても、表面に着色が重なると暗く見えます。
定期的なクリーニングで表面を整えると、白さを実感しやすくなります。
通う間隔は歯や歯ぐきの状態によって変わるため、診察のときにご相談ください。
噛む力から守る
神経を抜いた歯はもろく、割れると抜歯になる場合があります。
歯ぎしりや食いしばりのある方には、ナイトガードの併用をご案内します。
白さを保つ前提として、歯そのものを残すことを優先してください。
当院のホワイトニング料金（周りの歯を白くする場合）
失活歯を1本だけ白くしても、周りの歯が黄ばんでいると差が残ります。
全体の色を上げたうえで、その明るさに合わせて1本を仕上げると自然に見えます。
当院のホワイトニング料金は次のとおりです（すべて税込）。
| 種類 | 料金 | 期間・回数 | 持続の目安 |
|---|---|---|---|
| オフィスホワイトニング | 35,200円 | 1回90〜120分（3回程度の継続も可） | 3〜6か月 |
| ホームホワイトニング | 33,000円〜（上下セット・ジェル4本込） | 毎日2時間を2週間 | 6か月〜1年 |
| デュアルホワイトニング | 58,200円 | オフィス1回＋ホーム2週間 | 1〜2年 |
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※持続の目安は当院での経過観察に基づくものです。統計データではありませんので、効果・持続には個人差があります。
ホームホワイトニングの追加ジェルは1本2,200円（税込）です。
オフィスホワイトニングは1回でも変化を感じられる方がいらっしゃいますが、効果には個人差があります。
より白さを求める場合は、3回程度をご案内します。
Caution
リスク・副作用：処置中や直後に、歯が一時的に敏感になることがあります。
知覚過敏の強い方は薬剤の濃度と時間を調整します。詰め物・被せ物・失活歯は薬剤では白くなりません。
妊娠中・授乳中の方には、胎児や乳児への漂白剤の影響が確認されていないため、実施を控えています。
ホワイトニングは自由診療（保険適用外）です。
よくある質問
Q. 神経を抜いた歯は市販のホワイトニング剤で白くなりますか？
なりません。市販品が作用するのは歯の表面までで、内部の変色には届きません。詳しくは本文「市販のホワイトニング剤や歯のマニキュアは効くのか」をご覧ください。
Q. ウォーキングブリーチは痛みますか？
神経のない歯に行うため、処置中の痛みはほとんどありません。通常、麻酔も必要ありません。薬剤の刺激で歯ぐきに違和感が出たときは、濃度や留置期間を調整します。
Q. 白さはどのくらい持ちますか？
ウォーキングブリーチは数年で少し戻ることがあります。ラミネートベニアとセラミッククラウンは色が戻りません。当院のラミネートベニアには保証1年の基本プランと、定期健診の受診を条件とする5年保証プランがあります。削りたくない方には、削らないラミネートベニアからご提案します。
Q. 保険は使えますか？
ホワイトニング・ウォーキングブリーチ・ラミネートベニア・セラミック治療は、いずれも保険適用外です。ただし根管治療のやり直しや虫歯治療は、保険診療の範囲で行える場合があります。検査の結果をふまえてご説明します。
Q. 歯を削らずに白くできますか？
削らない方法は2つあります。歯の内側から漂白するウォーキングブリーチと、薄いセラミックを貼る削らないラミネートベニアです。ラミネートベニアは色が戻らない一方、変色が濃い歯では下の色が透けることがあります。適応は診察で判断しますので、まずはご相談ください。
Q. ラミネートベニアは何本から治療できますか？
1本からお受けいただけます。2本以上をまとめて整える場合は、1本あたり5,000円引きのセット料金です。神経を抜いた歯が1本だけでも、隣の歯との差が気になるときは2本でのご提案をすることがあります。
Q. 削らないタイプのほうが費用は高くなりますか？
変わりません。通常タイプと削らないタイプは同額です。基本プランが1本110,000円（税込）、5年保証プランが1本143,000円（税込）となります。プランの違いは保証期間です。
Q. 前歯1本だけ色が違いますが、周りの歯と揃いますか？
揃えることを目指します。ただし周りの歯の色をどこに置くかで、仕上がりが変わります。全体をホワイトニングしてから1本を合わせる方法と、現状の色に合わせる方法の2通りです。ご希望をお聞きして決めます。
Q. 変色した歯を放置するとどうなりますか？
放置しても、自然に白く戻ることはありません。色は徐々に濃くなります。神経のない歯は割れやすく、放置の期間が長いほど抜歯の可能性が上がります。さらに根の中に感染があると病巣が広がり、腫れや痛みが出ることも珍しくありません。
Q. 医療費控除の対象になりますか？
見た目を整える目的のホワイトニングや審美目的の治療は、対象外とされています。一方で、治療目的の根管治療や被せ物は対象となる場合があります。領収書を保管し、最終的な判断は所轄の税務署・国税庁にご確認ください。
私が診察でお伝えしているのは、「色は結果であって、原因は別にある」ということです。
原因を確かめてから方法を選ぶと、遠回りをしません。
前歯1本の色でお悩みでしたら、検査だけでもお越しください。
院長
小林 弘樹
まとめ
神経を抜いた歯の変色・ホワイトニングのご相談
恵比寿で一番、
あなたの”時間”を想う歯医者
恵比寿駅から
徒歩1分
平日21時まで
土曜18時まで
診療
「完全個室」で
プライバシーに
配慮
記事のまとめ
神経を抜いた歯の変色は、歯の内側で起きています。一般的なホワイトニングでは白くなりません。
内側から漂白するなら、ウォーキングブリーチ・インターナルブリーチです。
白い材料で覆うなら、削らないラミネートベニア・通常のラミネートベニア・セラミッククラウンがあります。
削る量が少ない方法から検討するのが基本です。
ただし根の中に感染が残っている場合や、金属の土台が原因の場合は違います。
先に根管治療と土台の作り直しを行ってください。順番を守れば、やり直しを防げます。
なお、ラミネートベニア（通常タイプ・削らないタイプ）とセラミッククラウンは当院で対応しています。
ラミネートベニアの基本プランは1本110,000円（税込・保証1年）、5年保証プランは1本143,000円（税込）です。
漂白をご希望の場合は、お受けいただけるかどうかを初診時にご案内します。
当院で対応していない方法をご希望のときは、対応している医院をご紹介します。
Web予約は24時間受付中。前歯1本の色でお悩みでしたら、検査だけでもお越しください。
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この記事の執筆・監修者プロフィール
小林 弘樹
Kobayashi Hiroki小林 弘樹（こばやし ひろき）｜ココロデンタル恵比寿 院長 2010年 日本大学歯学部卒業／2010年 日本大学歯学部附属歯科病院勤務／2011年 大崎シティデンタルクリニック勤務／2013年 高輪クリニック勤務／2015年 麻布シティデンタルクリニック勤務／2017年 ココロデンタル恵比寿 開業。 精密根管治療・セラミック治療・ホワイトニング・マウスピース矯正を中心に、患者さんの「時間」と「笑顔」を大切にした診療を提供しています。 ※本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。
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